A Febrasgo apontou quais os cuidados essenciais no parto e puerpério durante a pandemia do covid-19
A Febrasgo (Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia) divulgou quais são as recomendações para as mulheres no parto e no puerpério (período do pós-parto) durante a pandemia do Covid-19. Vale lembrar que recentemente o Ministério da Saúde incluiu gestantes e puérperas no grupo de risco para o novo coronavírus.
As orientações a seguir foram organizadas pela pelos ginecologistas Dr. Alberto Trapani e Dra. Sheila Koettker Silveira, coordenadores da Comissão Nacional Especializada em Assistência ao Abortamento, Parto e Puerpério da Febrasgo.
Parto e covid-19
Primeiramente, é importante ressaltar que a pandemia de covid-19 não afeta em nada o tipo de parto que a mulher vai ter. E NÃO há evidências de que o tipo de parto escolhido pode fazer com que a mãe passe o covid-19 para o bebê. “Pelo fato terem sido descritos poucos casos de gestantes com infecção, ainda não há confirmação científica de que possa ocorrer a transmissão do vírus para o feto no momento do parto”, afirma a Febrasgo.
Assim, o parto normal segue sendo a melhor opção. “O parto normal é sempre preferível, mas a indicação da via de parto deve seguir as características de cada caso. O médico deve definir o que for mais seguro para a parturiente e seu filho naquele momento. A escolha da via de parto (parto normal ou cesariana) dependerá das condições clínicas da mãe e do feto. Parturientes sem dificuldades respiratórias importantes podem se beneficiar com o parto normal. Por outro lado, nos casos em que a mãe está grave, a cesariana pode estar indicada. Pelo risco de piora súbita do quadro clínico, a monitorização do bem-estar materno e da vitalidade fetal deve ser intensificada”, diz a recomendação da Febrasgo.
Caso haja suspeita ou a mãe já esteja infectada com o covid-19, alguns cuidados precisam ser tomados durante o parto e internação da mulher na maternidade. “Independentemente da via de parto, alguns cuidados devem ser tomados nos casos suspeitos ou confirmados de infecção pelo SARS-coV-2 para evitar a disseminação da doença tais como manter a parturiente em quarto de isolamento, o uso de máscara cirúrgica durante toda internação e a amamentação, suspender o contato pele a pele após o nascimento e dar banho precoce do recém-nascido”, afirma a orientação da Febrasgo.
Confira mais sobre como estão os partos durante a pandemia de covid.
Escolha da maternidade/ hospital e visitas
Saiba que as maternidades e hospitais muito provavelmente já tem um esquema montado para evitar a contaminação da parturiente e do bebê. Caso você não apresente sintomas do covid-19, a escolha da maternidade deve seguir os mesmos critérios que seriam utilizados antes da pandemia. “A gestante que não tiver sintomas de Covid-19 pode manter sua opção quanto à escolha da instituição para seu parto. Cada maternidade tem suas características e realidades. Assim, indica-se que a gestante se informe previamente com a instituição. Caso apresente sinais e/ou sintomas, a futura mãe deve discutir com seu médico o melhor hospital. Essa escolha deve levar em consideração diversos fatores, como a equipe assistencial qualificada, equipamentos adequados, disponibilidade de laboratório e exames de imagem, banco de sangue, leito de isolamento, UTI neonatal e/ou de adulto, etc” diz a recomendação da Febrasgo. Quanto às visitações, o ideal é evitar visitar tanto no hospital/maternidade quanto em casa.
Cuidados durante o puerpério
Após o parto, saiba que a alta mais precoce de mãe e filho da maternidade ou hospital deve ser estimulada. “A alta mais precoce, desde que as condições maternas e fetais possibilitem, deve ser estimulada para diminuir o tempo de permanência em ambiente hospitalar”.
A Febrasgo também recomenda as práticas de isolamento e higiene que já estão sendo realizadas pelo restante da população. A amamentação deve ocorrer normalmente.
Caso a mulher esteja com Covid-19 ou com os sintomas, ela pode continuar amamentando, mas precisa tomar alguns cuidados:
– Lavar as mãos antes de tocar no bebê, em bomba extratora de leite ou, mesmo, em mamadeira;
– Usar máscara facial durante as mamadas;
– Seguir rigorosamente as recomendações para limpeza das ordenhadeiras após cada uso.
A Febrasgo ainda passou as seguintes orientações para mães com Covid-19. “Como o vírus é altamente contagioso, é extremamente importante que a mãe tome cuidado ao manusear o bebê. Não há contraindicação à amamentação desde que as condições maternas permitirem. No intervalo entre as mamadas, o berço deve permanecer a, pelo menos, dois metros da mãe. Caso a mãe opte por não amamentar, existe a opção de extrair o leite manualmente ou usar bombas de extração de leite após higiene adequada. Um cuidador saudável poderá oferecer o leite ao bebê”.
