Quando a cesárea é necessária: casos em que este parto é orientado

Saiba em quais situações a cesariana realmente é necessária e em quais ela não é adequada

A cesariana é recomendada em algumas situações específicas. “Quando a mulher já fez duas cesáreas, o terceiro parto normalmente precisa ser uma cirurgia também, pois há o risco da ruptura uterina”, explica a ginecologista obstetra Helaine Milanez, médica associada do Departamento de Tocoginecologia da Faculdade de Ciências Médicas da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP).

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A ginecologista e obstetra Melaina Amorim, professora da Universidade Federal de Campina Grande, listou situações nas quais a cesárea realmente é recomendada:

Prolapso de cordão com dilatação não completa
Descolamento prematuro da placenta com feto vivo fora do período expulsivo
Placenta prévia parcial ou total
Apresentação córmica (situação transversa) durante o trabalho de parto
Ruptura de vasa praevia
Pré-eclâmpsia e eclâmpsia
Herpes genital com lesão ativa no momento em que se inicia o trabalho de parto.

Há outras situações em que a decisão pela cesárea vai depender de como cada parturiente está e da avaliação do médico. Porém, há alguns casos que são conhecidos por serem indicações de cesárea, mas que na realidade não são. Melaina Amorim também listou essas falsas recomendações para a cesárea. Confira:

Circular de cordão, isto vale para uma, duas e três voltas em torno do pescoço do bebê
Aceleração dos batimentos fetais
Adolescência
Anemia falciforme da mãe
Anemia ferropriva da mãe
Anencefalia
Asma da mãe
Baixa estatura materna
Mãe de baixo peso
Bebê profundamente encaixado
Bebê que não encaixa antes do trabalho de parto
Bebê grande demais. A cesárea só é indicada em casos de diabetes materna em que o bebê é maior do que 4,5 kg.
Bebê pequeno demais
Bebê engolindo o líquido amniótico
Cardiopatia da gestante
Uma cesárea anterior
Candidíase
Cirurgia gastrointestinal prévia
Colestase gravídica
Coleta de sangue do cordão umbilical para o congelamento e preservação de células-tronco
Colo do útero grosso, colo posterior, colo duro, colo alto e colo curto